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说到肛窦炎,首先要谈谈肛窦这个结构。肛窦又叫肛隐窝,位于肛周皮肤与直肠粘膜交界处。是一种口大底小的喇叭形结构,是肛腺的开口,这种喇叭形结构,使“脏东西”容易进去,不容易出来,粪屑等容易进入堵塞在局部,肛腺的分泌物引流不畅,导致局部病菌繁殖而感染。肛窦炎的特点即得病容易,祛病较难,因为堵住了,“脏东西”出不来呀!
肛窦炎的病因
1、感染与损伤:因窦底在下开口朝上,容易贮藏粪便引发感染和损伤。排便次数增多或患肠炎、痢疾、腹泻便秘等,频繁刺激肛窦和肛瓣。身体和局部抵抗力降低,或有周身慢性消耗性疾病,粪便和异物存积肛窦,窦道受到阻塞使肛腺分泌的肛液引流不畅,肛窦即发炎肿胀。
2、胚胎发育的影响:在胚胎发育的第7周,泄殖腔膜和肛膜破裂与后肠融合,此时泄殖腔膜的背侧部分衍生为肛管、齿状线和肛柱的下部,若由于某种原因造成肛膜与后肠之间发生异常融合不能形成正常齿状线和隐窝而形成不规则齿状线和过深隐窝。
3、性激素的影响:与皮脂腺一样,肛腺的发育与功能主要受人体性激素的调节,性激素的高低直接影响着肛腺的增生与萎缩,因此性激素的水平与肛窦炎的发生有密切关系。而性激素中以雄激素的影响最大。人一生中,新生儿体内由母体带来的雄激素较多,故肛周感染较多。
肛窦炎常见的症状
1、长期瘙痒
肛窦炎(肛隐窝炎)引起的肛门部瘙痒,瘙痒程度不及肛门瘙痒,但同样难忍。瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,病人肛门常较正常人湿润。
2、经常疼痛
疼痛是肛窦炎(肛隐窝炎)的症状之一。一般为撕裂痛或烧灼样痛。撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散,排便时症状加重。当外括约肌受到刺激时、肛门疼痛可加剧。由于疼痛和排便联系密切,故患者通常惧怕排便。
3、排便不尽感
肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维。又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的觉得器官。所以,在肛窦炎(肛隐窝炎)与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,并伴有异物嵌入肛内感觉和下坠感。
4、反射性疼痛
肛窦炎(肛隐窝炎)常发生反射性疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射。它还能够引起消化道症状,如消化不良、矢气多或便秘等。肛窦炎(肛隐窝炎)能够影响整个机体的健康,被称为直肠神经衰弱,这可能是刺激内脏和脊神经的结果。
5、肛乳头肥大
由于长期的排便困难,再加上肛门处不断堆积粘液和便血,造成肛乳头肥大时可脱出肛门外。
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