撕裂之痛

　　顾名思义，肛裂就是肛门部有裂口(小溃疡)。由于肛门口皮肤裂伤后不容易愈合，常形成小溃疡导致疼痛反复发作，肛裂的发病率占肛肠类疾病的第二位，仅次于痔疮，好发年龄为20—40岁的青壮年。

　　肛裂一般位于肛管的前后正中线上，绝大多数肛裂在后正中线上，侧方出现肛裂极少，若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病或肿瘤的可能。肛裂可由便秘、排便费力所导致。

　　症状

　　急性肛裂的主要症状是疼痛和出血，由于肛门括约肌痉挛，通常有典型的“排便疼痛-便后缓解-便后疼痛”周期性。

　　慢性肛裂会出现前哨痔、流血或流脓(慢性肛裂不一定有出血)，皮肤瘙痒，可以在裂口的顶端触摸到肥大的肛乳头，下端皮肤常形成肥大的皮垂，称为前哨痔，与痔疮略有不同。肛裂、前哨痔、肛乳头肥大被称为肛裂三联征。

　　治疗

　　近期的发病的患者通过药物治疗一般可以控制或治愈，非手术治疗原则是解除括约肌痉挛，止痛，帮助排便，中断恶性循环，促使局部愈合。常用的方法有高锰酸钾坐浴(PP粉)，软化大便，局麻后扩肛。若经保守治疗或复杂性肛裂经久不愈，可采用手术治疗。

　　①高锰酸钾粉坐浴：排便后用1:5000商锰酸钾温水坐浴15-20分钟左右，保持局部淸洁。

　　②口服软化大便：使用例如乳果糖的缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加饮水和多纤维食物，以纠正便秘，保持大便通畅。

　　③扩肛：由医生操作，肛裂局部麻醉后，患者侧卧位，先用示指扩肛后，逐渐伸人两中指，维持扩张5分 钟。扩张后可解除括约肌痉挛，扩大创面，促进裂口愈合。但此法复发率高.可并发出 血、肛周脓肿、大便失禁等。【点击免费咨询】