疼痛的常见病因

　　01周围炎症刺激肛窦炎、肛炎、肛周脓肿、肛瘘、外痔发炎，溃疡性直肠炎伴有直肠炎性渗出物刺激也会引起疼痛。

　　02直肠刺激肛裂、皲裂、异物损伤、饮食辛辣刺激，都会导致疼痛。

　　03括约肌痉挛肛裂、内痔嵌顿导致括约肌痉挛，引起疼痛。

　　04血栓外痔、内痔脱出伴有血栓形成，导致疼痛。

　　05及周围组织受压肛管直肠癌、子宫颈癌、前列腺癌晚期时及周围组织受压，导致疼痛。

　　06瘢痕痛各种肛肠病术后、直肠瘢痕挛缩或炎症刺激，尤其术后狭窄，都可导致疼痛。

　　07精神、神经因素神经官能症、症候群等导致疼痛。

　　检查

　　01视诊观察周围是否红肿、有无血栓形成、是否有溃疡、是否有创面，是否有异物损伤或肿物形成。

　　02指诊检查是否痉挛、肿块，肛内直肠是否有肿物或压痛点，是否有硬结或凹陷或狭窄以及狭窄部位。

　　03肛肠镜检查是否充血、溃疡，有无肿物，以及肿物形态。

　　诊断

　　01疼痛部位肛裂疼痛多在肛管前后位;

　　外痔血栓多在两侧;

　　症候群多在直肠部、前阴和骶尾部;

　　晚期直肠癌侵犯可有直肠、前阴、骶尾部疼痛;

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