肛门疼痛是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。

　　引起肛门疼痛的原因有哪些?

　　01肛裂

　　引起的疼痛呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。往往大便干结、排便时出现肛门撕裂样痛，其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟，粪便排出后痛可消失。由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂常伴有出血、便秘等症状。

　　02血栓性外痔

　　大便后肛门突发性剧痛，同时肛缘部出现坚硬的突出肿物，皮下呈紫蓝色，触痛明显，肿物不能推入肛门内。

　　轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。

　　03嵌顿性内痔

　　内痔可随排便脱出肛门外，初期便后能自行回复。如痔团不能及时回纳，由于肛门括约肌收缩，使脱出痔团水肿增大，更不易回纳而发生嵌顿，疼痛也明显加重。

　　04肛周脓肿、炎性外痔

　　以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。肛周区红肿热痛的炎症反应，排便时痛可明显加重，还可出现肛周或一侧的跳痛，且逐渐加重。当切开排便后疼痛即能缓解。

　　由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。

　　05肛周区肿瘤

　　如肛管直肠病变、宫颈病变、前列腺病变晚期可侵及或压迫肛管直肠，引起疼痛坠胀痛。

　　早期无疼痛，以后由于肿块增大破溃，可出现肛门部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。

　　06损伤和异物

　　肛管直肠的损伤或异物，可导致疼痛。

　　肛门疼痛的危害

　　01、排便疼痛

　　肛门痛可因排粪引起周期性疼痛，排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，患者立刻感到肛门的灼痛。但便后数分钟，疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。

　　02、造成便秘

　　此也为肛门痛的病因。病人因肛门痛不愿排便久而久之引起便秘，粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。

　　03、带来便血

　　排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血，久而久之易形成贫血。

　　04、肛门痛五联征

　　肛门痛早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘，与前三症合称“肛门痛五联征”。一旦形成了肛门痛五连症，患者的病情就更加严重，治疗起来也更为复杂。

　　如何避免肛门疼痛的发生?

　　首先，保持大便的通畅，每天定时排便，养成良好的习惯，临厕不宜久蹲，不宜过分用力。还要保持肛门清洁，常用温水清洗肛门，勤换内裤，厕纸要柔软，以防擦伤。

　　其次，要注意饮食卫生，少食辛辣刺激性食物，中医认为过食肥甘厚腻之物，易湿热内生，下注大肠，蕴结肛门。要多吃蔬菜水果，以保持大便通畅。

　　第三，加强锻炼，增强体质，采用导引法、提肛运动等方法加强肛门功能锻炼，但也要注意适量运动，劳逸结合，如患有痔疮的人不宜举重等。

　　第四，积极治疗容易引起痔、瘘等疾病的基础疾病，如高血压、糖尿病等全身疾病。注意排便情况，当大便性状及排便习惯改变时应及时就诊。同时，建议定期检查肠镜。

　　肛肠疾病种类繁多，其中又有不少病种的症状极其相似，如果患者自身不重视、盲目自治，或者去不专业的医院检查，易产生漏诊、误诊的情况。导致原有病情恶化，贻误治疗时机。

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