肛门疼痛症状并不少见，持续反复的发生，除了要忍受病痛，久而久之会因为疼痛产生心理恐惧，怀疑自己会不会生了不好的毛病。有许多人会错误的认为肛门的不适都是由于痔疮引起的，所以有许多患者会不以为意，自行用痔疮膏治疗。甚至会认为只要是疼痛的症状，就是炎症引起的，来到门诊首先就要用抗生素，结果往往都是花了钱而症状并没有得到缓解。

　　肛门疼痛的原因

　　肛门痛是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。

　　1、肛裂

　　引起的疼痛呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟;待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂常伴有出血、便秘等症状。

　　2、肛窦炎

　　一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

　　3、血栓外痔

　　轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。

　　4、肛周脓肿

　　以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。与其他部位不同的是约90%以上的肛旁脓肿可形成肛瘘，病程较长。

　　5、内痔嵌顿

　　以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗，否则表面粘膜极易出血、破损，甚至并发感染。

　　6、外痔水肿

　　以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。

　　7、直肠恶变

　　早期无疼痛，以后由于肿块增大破溃，可出现肛门部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。

　　8、异物损伤

　　多为外伤异物残留或饮食不当，鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致，故需请医生仔细检查，取出异物，疼痛即能缓解。若滞留时间过长，可引起局部感染。

　　如何避免此类疼痛的发生呢？

　　首先，保持大便的通畅，每天定时排便，养成良好的习惯，临厕不宜久蹲，不宜过分用力。还要保持肛门清洁，常用温水清洗肛门，勤换内裤，厕纸要柔软，以防擦伤。

　　其次，要注意饮食卫生，少食辛辣刺激性食物，中医认为过食肥甘厚腻之物，易湿热内生，下注大肠，蕴结肛门。要多吃蔬菜水果，以保持大便通畅。

　　第三，加强锻炼，增强体质，采用导引法、提肛运动等方法加强肛门功能锻炼，但也要注意适量运动，劳逸结合，如患有痔疮的人不宜举重等。

　　第四，积极治疗容易引起痔、瘘等疾病的基础疾病，如高血压、糖尿病等全身疾病。注意排便情况，当大便性状及排便习惯改变时应及时就诊。同时，建议定期检查肠镜。

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