术后创口愈合缓慢是肛肠手术后并发症之一，目前还没有统一规定的标准，一般认为：

　　①创口病程在一个月以上未愈者;

　　②常规治疗效果不明显。

　　符合这两条就可认为是创口愈合缓慢。

　　创口愈合缓慢的临床表现有：分泌物较多，并发术后水肿，创面苍白或紫黑等。

　　伤口愈合缓慢的原因

　　伤口愈合过程通常分为三个阶段：渗出期，纤维组织形成期和疤痕形成期。在以上任何一个阶段受到影响都会导致愈合缓慢。

　　01、感染

　　感染是影响伤口愈合的重要原因，组织坏死，血管栓塞、感染引起的缺氧，中性粒细胞释放的蛋白酶和氧气都会影响愈合。

　　02、缺血

　　良好的血液供应是伤口愈合的基础。血液供应与解剖结构和切口的位置、局部受压以及血管本身的疾病有关。例如，当骶尾部切口较深大时，由于该部位的血液供应不足，伤口的愈合要比其他部位慢。

　　03、水肿

　　术后水肿是创口处淋巴液、组织液、血液回流不畅导致的，水肿可以形成内压，阻碍皮肤血液循环构成坏死，水肿还为细菌的感染提供了条件。

　　04、机械刺激、外科技术、受损范围

　　活动过度，不正确的肛门扩张方法以及大便干燥都会影响伤口愈合。或由于粗糙的手术技术，过多的残留表皮，不完整的坏死组织清除或残留的死腔，结扎线过长和残留的异物会影响伤口引流。此外，手术切除过多的组织，过多的组织缺损和降低的伤口再生能力也是重要因素。

　　05、肠道内排出刺激性分泌物

　　如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠炎、肠瘘等。蛲虫病、滴虫病、肛门湿疹的疾病也会影响伤口的愈合。

　　06、自体敏感

　　患者自身的敏感性过高并且对用于缝合的丝线过敏，这将导致伤口局部发红和肿胀或伴有化脓性分泌物，从而影响伤口愈合的速度。

　　07、其他

　　例如年龄、蛋白质、维生素和微量元素的缺乏也会影响伤口的愈合。同时，局部温度和全身基础病变也是影响伤口愈合的因素。

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