一、让人难以启齿的“菊”部问题

　　来消化中心看诊的患者中，有便血症状的不在少数，其中一位患者十分幽默地形容了他的症状：“便便后一擦，哇，纸上全是血，莫非我也会来‘大姨夫’?”

　　我为这几位“便血”患者进行了肠镜检查，结果大肠都是健康的，但问题出在了肛门口这位“保安”——内痔身上。

　　内镜下，我们能看到肛门内侧一团团泛着红色的血管，似乎里面的血液都要喷薄而出。

　　检查过后，他们都选择接受了传统的外科痔疮手术。但数月后对这几位患者的随访，让我了解到他们“痔疮手术”的痛苦体验和术后难以启齿的经历。

　　我陷入了沉思，为患者提供良好的就医体验一直是我们的目标，其实消化科医生治疗内痔并不难，只需借助我们的“如意武器”——内镜。

　　二、内痔的症状有哪些?

　　痔，是人体肛门海绵样的正常生理结构，是肛门的“保安”，但如果它出现了增生等病理性改变，并发症趁机而入，就变成了恼人的痔疮。

　　俗话说“十男九痔，十女十痔”，可见痔疮的发病率之高。根据发生部位，又分为内痔、外痔和混合痔。

　　内痔的主要症状为便血，较大的伴有脱出瘙痒和粘液分泌。外痔在齿状线下，不易出血。而混合痔则有内痔外痔所有特点。

　　没有病理改变和症状的内痔并不是病，内镜下治疗的是有症状的内痔。所以当有以下的症状，就要引起重视啦!

　　1. 反复便血，饮食调整无效;

　　2. 肛门口瘙痒，粘液分泌过多，脱垂症状明显;

　　3. 便便时，肛门口脱出一个小球;

　　4. 孕期会加重痔疮，准备当妈妈的姑娘们需注意;

　　5. 内痔术后复发，肛门反复手术后仍伴有以上症状。

　　三、内镜下如何治疗内痔

　　那么，内镜下如何治疗内痔呢?

　　我们会根据患者的症状，结合内镜下痔疮的分级，从而选择不同的治疗方法：

　　●硬化治疗

　　将硬化剂注射到痔核黏膜下或者痔核组织中，硬化剂和小血管接触，从而使痔血管闭塞，组织纤维化，从而达到止血和改善脱垂的作用。

　　●套扎治疗

　　通过橡胶皮圈结扎痔血管，让它“断粮”后缺血坏死，痔核组织脱落。

　　四、内镜下治疗内痔的优势

　　1. 相比传统的外科内痔治疗，内镜下的视野较之广阔，可以实现准确点对点的内痔硬化和套扎，术后恢复快，没有痛苦也无需卧床。

　　2. 肠镜可以全方位地检查肠道健康，移除小息肉，避免误诊和漏诊肿瘤和炎症。

　　肠镜检查和内痔治疗，一举两得，只需美美地睡一觉，何乐而不为呢?

　　当然，内镜也不是万能的。对于严重的，持续脱垂不能复位的内痔、外痔或混合痔而言，外科治疗可能更适合。

　　痔疮究竟是什么情况，选择哪种治疗方式，这就需要专业的医生为患者辨别啦。选择适合的方式，达到理想的治疗效果，是每一位医生都想做到的。

　　所以有以上痔疮相关症状的朋友们，不用害怕和焦虑。有“痔”并不可怕，消化中心内镜下的内痔治疗，在镇痛中帮助患者摆脱“痔”的困扰，“难言之隐，一镜解决”!

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