痔疮是最常见的肛肠科疾病，是由于直肠末端的血管曲张，形成柔软的血管团，是一种良性病，常见于青年人，如果痔疮长在肛门里面，那么称为内痔；长在肛门外面，称为外痔；同时有内痔和外痔，称为混合痔。

痔疮的常见症状是便血，一般是无痛性的，同时可伴有内痔脱出，肛周瘙痒，下坠感等不适的症状。

痔疮的治疗以保守治疗为主，可通过调节饮食，改变生活习惯得到改善，例如养成定时大便的习惯，忌辛辣饮食，宜清淡饮食，多喝水，多吃富含高纤维的食物，每天坐浴，保持肛周清洁等等。严重的痔疮需要手术治疗。

什么是直肠癌

直肠癌是指直肠的粘膜上皮细胞发生基因突变，转变为肿瘤细胞，肿瘤细胞不断的增殖，在直肠粘膜上形成肿物，还可以出现淋巴结和远处转移。

直肠癌是恶性肿瘤，常见的症状也是便血，还可以出现大便习惯改变，腹泻或者便秘，腹泻与便秘相交替，大便变细，排便困难等症状。

直肠癌有复发和转移的可能，早期直肠癌选择手术治疗，中晚期的直肠癌需要联合手术+放疗+化疗，出现远处转移的患者，还需要靶向治疗。

如何鉴别痔疮和直肠癌

痔疮和直肠癌是两种不同的疾病，治疗方法也相差甚远，如何鉴别这两种疾病，这是非常重要的，有的患者同时有痔疮和直肠癌，千万不要漏诊直肠癌，延误治疗的时机。

（1）发病年龄

痔疮多见于年轻人和孕妇，直肠癌多见于40岁以上的中老年人

（2）便血的特点

直肠癌的便血多为暗红色，可混有粘液和脓液，呈果酱样；痔疮多为鲜血，与大便不混合，多见于大便后滴血，或者手纸上有血。

（3）排便习惯的改变

由于直肠肿物对肠道的刺激，直肠癌患者可出现大便次数增多，排便不尽感，腹泻，便秘，或者腹泻与便秘相交替，还可出现大便变细。

痔疮患者多没有排便习惯改变，可出现便秘，肛门有异物感，酸胀。

（4）辅助检查

对于中低位的直肠癌，肛门指诊可以摸到直肠内的肿物，质地硬，活动度差，指套可有血染。

痔疮是柔软的突起颗粒，指套没有血染。

高度怀疑直肠癌的患者，建议行肠镜检查，能够在直视下观察肿瘤的大小和位置，并且可以取活检确诊。
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